過去多發生於60歲以上長者的白內障，如今在40-50歲族群中愈發常見，顯示白內障「年輕化」已成明顯趨勢，其中高度近視者更屬於高風險族群。澄清眼科總院長吳孟憲醫師指出，近十年來觀察診間年輕型白內障案例明顯增加約4-5倍以上，不少患者視力模糊以為是度數增加，頻繁更換鏡片卻沒有改善，最終檢查才發現是早發性白內障所致。吳孟憲醫師提醒，高度近視族群需特別重視眼底檢查，及早察覺視力變化，以避免延誤治療。
年輕型白內障案例暴增 高度近視為大宗
一般白內障常出現在60歲以上族群，但臨床上發現，高度近視者往往有白內障提早出現的情形。這與高度近視造成的眼軸拉長、眼球結構與眼內微環境改變有關，可能增加水晶體蛋白氧化與混濁的風險，使水晶體老化速度加快。此外，不少高度近視者從小度數累積快速，加上現代人電子產品使用時間長、夜間光線刺激多，水晶體長期負荷遠超過一般族群，使得白內障可能在40-50歲就提早報到。
吳孟憲醫師指出，近十年來年輕型白內障案例明顯增加約4-5倍，其中以高度近視患者最為常見，尤其Z世代與更年輕族群的近視問題十分嚴重，許多小朋友在國小階段就已有400-600度的近視問題，更是未來可能發生早發性白內障的高風險族群。
35 歲老師近視暴衝600度 恐為早發性白內障徵兆
許多高度近視的患者在白內障初期最容易誤判為「近視加深」。吳孟憲醫師分享診間案例，一名35歲教師在短時間內度數從1200度飆升至1800度，前往眼鏡行多次重新配鏡仍無法改善視線模糊的情況，後來經眼科檢查才發現，真正原因是水晶體混濁引起的「早發性白內障」。
高度近視者早期的白內障症狀通常不明顯。患者可能會感覺視線略微模糊、夜間燈光容易出現光暈，或對比度下降，但在白天或明亮環境下，看起來視力仍然正常，因此常被誤以為只是近視加深。吳孟憲醫師強調：「正常情況下，成年後近視度數不會再明顯增加，如果突然看不清楚、視覺霧霧的，甚至度數越配越高，就需懷疑是白內障的可能」。
此外，白內障造成的視力模糊若累積多年，隨著年紀增長，在閱讀、夜間或外出活動時，都會更容易感到吃力。尤其自2026年起，70歲以上民眾換發駕照時將需達到裸視單眼達 0.6、矯正後雙眼達 0.8 以上的視力標準，清晰穩定的視力將愈發重要。吳孟憲醫師呼籲民眾一旦出現視覺品質下降，就應及早評估與追蹤，為未來保留更好的生活便利性。
高度近視需提高警覺 定期眼底檢查避免延誤就醫
高度近視除了容易引發白內障，也可能帶來黃斑部病變、視網膜剝離等併發症，因此吳孟憲醫師建議，高度近視族群應將視力健檢列為「年度必做」的健康檢查項目之一。完整的視力健檢通常包括眼底攝影、OCT 光學斷層掃描、裂隙燈檢查等，能清楚觀察水晶體、視網膜與視神經的健康狀態，及早偵測病變並追蹤進展，以降低併發症風險。日常保養方面，高度近視者應養成良好用眼習慣、多從事戶外活動與攝取抗氧化食物，並搭配定期視力健檢，才能在症狀尚輕微時掌握變化，預防視力不可逆受損。
圖說一：澄清眼科總院長吳孟憲醫師建議，高度近視族群每年至少一次完整的視力健檢，才能及早偵測視力異常並降低併發症風險。（澄清眼科提供）
圖說二：澄清眼科總院長吳孟憲醫師指出，近十年來年輕型白內障案例增加約4-5倍，其中以高度近視患者最為常見。（澄清眼科提供）
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