結核病是我國每年新增病例數及死亡人數最多的法定傳染病,而結核病的治療關鍵在於潛伏期的預防性治療。為保障市民健康,臺北市政府衛生局自107年開始著重高風險族群潛伏結核感染預防治療,首兩年針對北市護理之家、安養及養護機構住民和工作人員,利用七分篩檢法進行症狀監測和X-ray方式,並免費提供丙型干擾素釋放試驗(Interferon-Gamma Release Assay;簡稱IGRA)找出潛伏結核感染者,提供預防性藥物治療。今(109)年新增45歲以上糖化血色素(HbA1c)>9.0%的糖尿病患和慢性腹膜或血液透析個案兩大族群,進而提升潛伏結核治療涵蓋率,降低日後發病風險。
目前在國際上建議要篩檢的重要高風險族群,除接觸者外,就是免疫功能不全病人,其中包括糖尿病和末期腎臟病患者;依據「臺灣糖尿病年鑑2019第二型糖尿病」資料顯示,我國糖尿病盛行率約為9.3%(患者超過210萬人),因其免疫力較低,發生潛伏結核感染風險為一般人2-3倍,若血糖控制不佳者,風險更為增加。臺灣末期腎臟病的人數和密度為世界之首,依據文獻顯示,約有2至6成患者有潛伏性結核病,發病風險為一般人10-25倍。由此可證,找出潛伏結核感染者係臺北市衛生局重要責任,將委請臺大醫院、萬芳醫院及新光醫院三家醫院試行重要高風險族群之潛伏結核感染篩檢。
潛伏結核感染者不是結核病人,沒有任何症狀也不具傳染力,如被醫生診斷為潛伏性結核感染者,也無需擔心,只要依醫師評估進行潛伏性感染治療,即可有效減少日後發病的機會,保護自己也保護他人。
有關結核病防治相關資訊可至臺北市政府衛生局網站首頁/主題專區/疾病防治(https://health.gov.taipei/)查詢,或洽詢臺北市民當家熱線1999或防疫專線(02)2375-3782,皆有專人提供諮詢服務。