腦霧(brain fog)是一種神經症狀,這是形容腦袋彷彿處於迷霧中,使患者難以專注·昏昏沉沉、思考緩慢又容易忘事,症狀嚴重者可能有記憶力減退、語言溝通能力下降的問題,但腦霧並非全都是永久傷害,大部分腦霧的症狀是可逆的,待造成腦霧的原因改善後,腦霧也會隨之改善。
中醫藥在過去數千年的歷史中,已對抗過無數次大規模流行疫病,且中醫是跨科別、跨病種的一種整合治療,最適合長新冠並可治療多系統的病毒傷害。很多病例顯示,中醫藥在新冠急性期时可幫助快速降低病毒對身體傷害,急性期過後更可透過用藥與針灸，對確診者在康復做身體修護及體質调理,而在新冠肺炎的病程中，中醫藥在治療上不僅使用限制少,對身體副作用也比較小。
長新冠(long COVID)或稱作嚴重特殊傳染性肺炎CVID-19後的病況(post-COVID-19),見於確診新冠病毒感染後,約有6-7成的人仍有持續症狀,而腦霧(brainfog)是其中最主要症狀之一。
腦霧與健忘在新冠肺炎後的流行率以及對群體健康的影響長新冠神經症狀盛行率:統合了18個臨床調查研究的結果,長期追蹤總共11,324名患者,超過1/3以上的人在三個月陸續出現神經症狀。
七成的患者出現持續性症狀,大部分感覺異常(嗅覺喪失和味覺異常)和疲勞(虛弱、疲倦、無力)最為常見。五分之一的病例伴隨呼吸困難、心搏過速、頭痛、睡眠障礙、焦慮和肌肉疼痛等其他症狀。長新冠勞工睡眠品質較差,疲勞感增加,焦慮與抑鬱增加,工作能力下降。
一、不同階段的長新冠症狀:
(1)3至6個最常見:疲勞（32%)、呼吸困難(25%)、睡眠障礙(24%)和注意困難(22%)。
(2)6至9個月最常見:耐力差(45%)、疲勞(36%)、睡眠障礙(29%）和呼吸困難(25%)。
(3)9至12個月最常見:耐力差疲勞(37%)和呼吸困難(21%)。
(4)超過12個月最常見:疲勞(41%)、呼吸困難（31%)、睡眠障礙(30%)和肌肉
痠痛(22%)。
二、腦霧 健忘之成因、症狀、差異與評估
腦霧者多呈現思緒較為緩慢,健忘者則易突然忘記事情(可能事後想起),兩者均非新冠肺炎患者獨有症狀,其他如內分泌失調、睡眠不足、消化機能失常、壓力或藥物亦可能造成腦霧。
新冠肺炎後遺的腦霧與神經系統或免疫系統失調相關，病程長短不一,有些患者幾個月自行康復,有些則持續較久;年紀較長或原本便有些認知功能障礙的患者,感
染新冠肺炎以後較易出現腦霧,年輕患者腦霧的時間比較短,通常一段時間後就會改善。
三、利用中医中藥治療的優勢暨常用療法與處方
中醫藉白多元的治療方式如藥物、針、灸、傷科手法…等可以減輕腦霧健忘相關症狀,且有精神好、迅捷、副作用少的特色,常見分型與療法建議如下
(1)清陽不升型
常見症狀:腦霧,伴有疲倦、消化不良,頭昏腦脹,解便稀軟,睡眠障礙。
參考處方:升陽益胃湯、益氣聰明湯..。
穴位選用:中院、神關、天樞、足三里、陰陵泉、內關
(2)肝鬱氣滯型
常見症狀:腦霧,伴有焦、睡眠障礙、胸悶、善太息、咽梗感。
參考處方:柴胡加龍骨牡蠣湯、半夏厚湯…。
穴位選用:膻中、外關、支溝、太衝、合谷、養老、陷谷
(3)心腎陽虛型
常見症狀:腦霧,伴有嚴重疲倦,終日頭昏欲寐,干擾生活及工作。
參考處方:四逆湯、麻黃附子甘草湯或合生脈飲.。
穴位選用:氣海、關元、中脘,配合灸法。
(4)陰虛型
常見症狀:腦霧,伴有嚴重失眠,口乾燥、眼睛乾澀、便秘、口瘡。
參考處方:黄連阿膠湯、天王補心丹…。
穴位選用:神門、內關、安眠、腎關、太溪、復溜
(5)痰瘀互結型
常見症狀:腦霧,伴有失眠,頭暈頭痛,關節四肢酸痛無力,口乾不欲飲水、夜間身熱,盜汗。
參考處方:血府逐瘀湯合溫膽湯加減···
穴位選用:風池、風府、築賓、三陰交、太衝、安眠
四、預防與調養建議
(1)清陽不升型
起居調養:勿過勞過度用力。
療用黃耆、黨參、天麻、山藥、茯苓、蓮子、大棗等。
(2)肝鬱氣滯型
起居調養:作息有節,緩緩深呼吸,適度運動出汗。
食療可飲用花草茶,如薰衣草、玫瑰、茴香、佛手等。
(3)心腎陽虛型
起居调養:避風寒,慎保暖,忌寒涼飲冷。
食療用黃耆、肉桂粉、黑糖薑茶、當歸生薑羊肉湯等。
(4)陰虛型
起居調養:忌熬夜,勿過度運動大汗出。
食療用百合、銀耳、桑葚、秋葵、山藥等。
(5)痠瘀互結型
起居調養:忌久坐久臥,宜多做運動、伸展緩和。
食療宜決明子茶、玫瑰花茶、山楂、川七、黑木耳等
中醫是能有效改善腦霧問題的!中醫從體質、脈象和症狀辨證論治,臨床治療上結合中藥內服與針灸治療即有相當不錯的效果。平日自行按摩頭面部穴道,如:頭頂的「百會穴」與頸後的「大椎穴」,有助於刺激腦部的血液循環、鎮靜安神,放鬆頸部肌肉;
一些中醫傳統康復功法如五禽戲、八段錦··等,也可作為新冠病毒感染康復期的治療手段。此外,由於精神狀態也是病因之一,所以保持樂觀的心情很重要,正向的態度可以避免負面的情緒造成認知功能惡化的風險,對於腦霧症狀的改善也大有助益。
