7月2日,台灣癌症基金會、台灣醫藥品法規學會、厚生基金會共同舉辦「台灣癌症新藥基金(TmCDF)永續記者會」,公布新國會對癌症新藥基金的意向調查,並呼籲儘速修法以成立癌症新藥基金。衛生福利部常務次長周志浩、立委劉建國、王正旭、廖偉翔、陳昭姿、林月琴等共同出席響應。
圖:台灣癌症基金會、台灣醫藥品法規學會、厚生基金會於7月2日舉辦「台灣癌症新藥基金(TmCDF)永續記者會」(左起為厚生基金會陳柏同執行長、台灣癌症基金會張文震執行長、健保署石崇良署長、立委廖偉翔、衛福部周志浩次長、立委劉建國、立委林月琴、立委陳昭姿、立委王正旭、台灣醫藥品法規學會康照洲理事長、台大醫學院沈麗娟副院長、台灣癌症基金會蔡麗娟副執行長)
衛生福利部常務次長周志浩指出,台灣癌症治療面臨兩大問題,一是病友等待創新醫療科技的時間過久,另一則是新治療價格昂貴。針對前者,衛福部已在年初導入平行審查機制;後者則積極擴大健保暫時性給付。衛福部也已盡力向行政院爭取公務預算挹注,在不排擠健保其他支出的前提下爭取更多預算。
立委劉建國分析,當前立院針對成立癌藥基金已有十一個修法版本,具備高度的民意基礎,更是跨黨派的共同政見。衛福部應儘速與立院展開討論,以今年底就能修法、成立百億基金為目標。劉委員更以近年成立的長照、農保等百億基金為例,認為成立基金成立百億癌藥基金不僅代表新政府對於兌現政見承諾的決心,更具備台灣是否願意認真面對健康照護世代的宣示性意義。
立委廖偉翔表示,百億癌藥基金是去年各黨的競選政見,目前在立院更是高度共識的議題,然而衛福部提出的方案卻是三年後才到百億,令不少病友團體失望。廖委員呼籲國家藥品政策應接軌國際,以「藥品符合國際臨床治療指引全給付」為目標,讓癌症家庭能看到曙光與希望。
立委陳昭姿強調,衛福部應盡快兌現賴總統選期承諾,撥足百億預算;同時釐清百億癌藥基金跟健保新藥新科技預算的差異,不可因為成立新基金反而排擠原有新藥預算。此外,陳委員也建議基金應運作獨立於健保署外,確保公正、客觀評核。
立委王正旭建議思考多元做法,修法是一個長遠期待;而立委林月琴感慨,因自身來自社福界,對於癌友的處境感同身受。林委員認為癌症新藥基金必須從國家上位思考,不僅填補癌症當前治療缺口,更需要結合台灣生技與新藥研發產業。
癌症新藥基金獲新國會高度支持 民意強烈
台灣癌症基金會公布新國會對癌症新藥基金的意向調查,結果顯示癌症新藥基金獲得立委高度支持,民意強烈。59位回覆問卷的委員中,有 92 %支持政府儘速成立癌症新藥基金;97% 認為基金必須法制化才得以永續運作;90% 認為新內閣應將成立癌症新藥基金列為首要施政目標。其中 52 名立委更表明,將向所屬三黨團建言,將癌症新藥基金納入黨團優先法案。
調查也請立委依據對國家預算的專業判斷基金較可行的財源,結果依次為「結合生技產業發展/新藥新科技研發之相關基金 75%」、「逐年編列公務預算支持 71%」、「菸捐/新興菸品(加熱菸)捐 69%」、「公害污染相關基金撥補 65%」以及「政府建立企業參與誘因 63%」。
專家呼籲:基金運用須長遠思考 不該侷限「暫時性給付」思維
台灣癌症基金會執行長張文震表示,全台癌症人數2022年達81萬人,2023年已成長至88萬人,然癌症新藥納健保平均得等待 782 天,給付涵蓋率僅3成,癌症家庭的健保外自費成為常態。依據台灣癌症基金會2023年針對1,255個癌症家庭的調查,結果顯示6成4的癌症家庭自費醫療已成常態,約4成5自費用於健保未給付的新藥。
張文震執行長進一步指出,台灣癌症基金會自2019年起持續為癌症家庭請命,聯合13 個癌友團體呼籲政府儘速成立癌症新藥基金,透過拜會時任副總統賴清德,獲允納入政見;賴總統也在日前宣布成立「健康台灣推動委員會」,將「百億癌藥基金」納入「健康台灣深耕計畫」,讓病團充分感受到政府的決心,盼有共同參與的機會。同時張文震執行長也感謝新一屆國會立委對癌友的支持,當前第十一屆國會已有11個修法版本,共 91 名立法委員連署推動癌症新藥基金修法,期盼透過凝聚社會各界行動力,提升癌友整體存活率及生活品質。
台灣醫藥品法規學會理事長康照洲指出,隨著全球新藥新科技的創新與發展,各國都在建立「可負擔醫療」政策,讓醫療用得到、用得起。癌症新藥基金是政府實踐健康投資比例達GDP 8%承諾的重要一步,未來應建立國家藥品政策的滾動式檢討機制,透過健保與癌症新藥基金的協同運作,增加醫藥品的可近性及可負擔性。此外,基金的運用也必須長遠思考,目前許多健保「暫時性給付」給付項目不一定擁有適當的治療指引。
厚生基金會執行長陳柏同指出,社會對癌症及病權的高度關注,也讓第十一屆厚生會參與的立委人數達到 75 位,創下歷史新高。立法院厚生會也在今年成立第二屆「台灣癌症新藥可近性推動委員會」,透過醫界、專家、病友團體的討論,呼籲政府針對癌友需求應「先撥款、再立法」,透過促進跨黨派對話,優先撥款緩解癌友困境,並儘速完成癌症新藥基金修法作業。
台灣大學醫學院副院長沈麗娟指出,成立癌症新藥基金將是新藥給付導入科學證據的契機,透過癌症新藥基金與健保機制的相互配合,有助於我國實現精準給付,縮減給付落差。如何建構我國健康政策與醫療科技評估之組織及運作機制,將是能否以科學證據實現 TmCDF 與健保接軌之重要決定因素。
病團建言:遵循三大原則才能解決病友困境
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,成立癌症新藥基金的初衷是解決癌友用藥困境,減輕癌症家庭負擔,因此基金應以病友為中心,以本土化、切合國人需求為原則來規劃。蔡麗娟副執行長也提出三大建言:第一、儘速完成癌症防治法修法,讓癌症新藥基金法制化,於健保外獨立且永續運作;二、基金運作機制須讓新藥可近,應盤點當前健保新藥給付與國際治療指引的落差,儘速將療效明確藥物納入給付體系,讓癌症治療接軌國際;三、落實病友參與,建構能解決病友用藥困境與治療缺口的癌症新藥基金。