2023世界肺阻塞日台灣胸重醫學會攜手國健署簽署ESG宣言保護國人肺健康

全球醫療溫室氣體排放平均占比4.4%，為響應世界肺阻塞日，台灣胸腔暨重症加護醫學會於今日(13日)發表ESG(環境保護Environment、社會責任Social、公司治理Governance)宣言，並攜手衛生福利部國民健康署共同簽署。宣言中呼籲臺灣企業與各醫療體系應積極採取減碳和環保措施，促進綠色能源使用，也能進一步保護國人呼吸系統的健康。

本次簽署的ESG宣言中提及，全世界溫室氣體排放，醫療機構就佔約5-8%，病患因呼吸疾病急性惡化住院所增加的碳排放，對環境的影響也更為重大，而短效緩解用吸入劑(急救)中的壓力推進劑是較強的溫室氣體，會產生更多的碳足跡。根據特約醫療院所申報數量統計，國人使用的短效緩解用吸入劑(急救)之用量，2018年約使用60萬支，2021年使用54萬支，已減少近10%用量，可見用藥減量不僅為環境帶來正面影響，也展現台灣胸重醫學會長期致力於呼吸疾病的醫療品質提升。

台灣胸重醫學會攜手國健署共同維護肺部健康 讓健康及環境一同永續發展

國健署署長吳昭軍指出，肺阻塞是國人十大死因中第九名[1]，每年有超過五千人因肺阻塞死亡[2]，其中，將近四成病患引發高血壓及心血管疾病等共病[3]，且國人對於肺阻塞病識感不足，若是沒有及早診斷治療，惡化風險極高，因此國健署呼籲國人需盡早發現並積極治療，才可預防共病發生。而生活中常見的一手菸、二三手菸害等皆是肺阻塞的危險因子，同時亦對環境帶來負面影響。鼓勵各界共同響應ESG宣言，減少碳排放與資源浪費，重視國人的健康永續發展。

秉持呼吸疾病的專業，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示，醫學會率先導入ESG精神，希望減少醫療資源的耗費，同時台灣胸重醫學會亦致力於推廣專業醫護人員對於呼吸疾病認知，每年更新指引，使疾病照護管理達到完善，讓病人享有更好的生活品質。本次簽署內容更落實聯合國永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs)中兩項指標：「健康與福祉」與「氣候行動」，欲樹立臺灣永續醫療環境的標竿，強化守護國人的肺健康。

醫師呼籲：出現三大症狀，應立即進行肺阻塞自我評估問卷(PUMA)

亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆教授強調，肺阻塞位列全球十大死因中第三名，每年奪走約三百萬人生命[4]，尤其是40歲以上的民眾需特別注意，其症狀「咳、痰、喘」和一般感冒症狀相似，使得民眾時常輕忽。

鄭世隆教授也分享近期病例，65歲且患有心血管疾病的陳爺爺，最近陪孫子去公園散步時常覺得喘，晚上也常出現卡痰、夜咳、時常夜醒、睡不好等症狀。在今年亞東醫院進行社區推動肺功能篩檢時，發現填寫肺阻塞自我評估問卷(PUMA)結果竟超過五分，是肺阻塞的高風險群，當下進行肺功能檢測，確定診斷為肺阻塞。幸好經過門診醫師的藥物治療與追蹤，肺功能及呼吸道症狀才得以穩定控制。

鄭世隆教授建議，民眾可利用肺阻塞自我評估問卷(PUMA)回答下列問題，是否吸菸、是否感到呼吸急促、是否在未患有感冒時感到有痰、是否經常在未患有感冒時咳嗽，以及是否使用過肺活量計了解肺功能等，若總分超過五分，即為高風險族群，應儘速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測，早篩檢早治療，才能守護肺部健康。

【肺阻塞自我評估問卷(PUMA)】

本問卷為肺阻塞自我評估問卷(PUMA) 選項/得分	計分
Q1：性別：女(0分) 男(1分)
Q2：填寫您的年齡歲數：40-49歲(0分) 50-50歲(1分) 60+歲(2分)
Q3：您一生當中是否曾經吸菸？否(0分) <20包年(0分) 20-30包年(1分) >30包年(2分)
Q4：當您在平地或稍微上坡處行走較快時，是否感覺呼吸短促？是(1分) 否(0分)
Q5：您是否經常在未患有感冒時肺部有痰或者難以排痰？是(1分) 否(0分)
Q6：您是否經常在未患有感冒時咳嗽？是(1分) 否(0分)
Q7：是否曾經有醫師或其他專業醫療人員請您吹氣至某個裝置(稱為肺活量計或尖峰吐氣流量計)內，以瞭解您的肺功能？是(1分) 否(0)
總分判讀 ≥5分，應進行肺活量計檢測	總分