仿效「東京大學高齡者總和研究機構–柏計畫」推動臺北市社區整體照顧試辦計畫

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整合長期照顧服務軟實力 充實本市長期照顧服務量能
仿效「東京大學高齡者總和研究機構–柏計畫」
推動臺北市社區整體照顧試辦計畫

 

27日上午,臺北市政府市長柯文哲參訪東京最具有指標性的社區整體照顧計畫–「東京大學高齡由計畫負責人辻哲夫教授及柏市關口副市長接待,導覽介紹柏計畫的政策演進以及相關服務情形。
柏計畫核心重點在「社區整體照顧」,建立在宅照顧及在宅醫療系統,其中最主要的執行機構為「柏社區醫療連繫中心」,負責多專業間連繫工作、市民諮詢窗口與社區宣導工作,透過專業團隊的在宅巡視,減少長者往返住家與醫院的次數,降低不必要的介護保險及醫療保險支出,讓長者可以在跨專業團隊的協助下在地安老。
因長期照顧設施硬體服務環境建置費時且成本極高,為能迅速地因應高齡化社會來臨,臺北市政府刻正嘗試整合衛政及社政單位所長並妥善分工,仿效「東京大學高齡者總和研究機構–柏計畫」,推動臺北市社區整體照顧試辦計畫。
衛生局將強化醫療端的長期照顧服務量能,整合社區醫師、長照服務及社區安寧服務,將服務模式朝「在宅醫療」前進,實現連續性的照護到臨終,連結社福單位、在地里長、健康服務中心等單位建構社區網絡資源團隊,並號召當地基層西醫診所醫師提供關懷訪視服務,期望藉由主動關懷、健康守護,照顧更多社區弱勢族群。
而社會局則將從社區端出發,擇定高齡人口集中的國宅開辦「石頭湯計畫」,於其中設立「整合式服務站」,由具有社工或護理背景者擔任「個案管理專員」,針對長者需要,整合居家服務、輔具、無障礙空間規畫、日間照顧、醫療服務、安寧照顧等,成立跨專業團隊,為長者量身裁製個人照護計畫,另亦將於此試辦走動式居家服務。
社會局局長許立民表示,透過本次日本市政考察,借他山之石發展本土政策,期待透過試辦臺北市社區整體照顧試辦計畫,達充實本市長期照顧服務量能之目標。

 

 

者總和研究機構–柏計畫」,

 

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